Dengue Feber – vaccine – anbefales i alderen fra 6 – 60 års
Revideret anbefaling omkring vaccination mod denguefeber / (pr. 26.02.2025)
Dengue-Feber vaccinen bør som hovedregel kun tilbydes personer der tidligere har været smittet med dengue. Dengue kan fortsat overvejes til rejsende i områder hvor forhøjet risiko forvente, men stadig som udgangspunkt, om man tidligere er blevet smittet og / eller til personer som opholder sig i disse områder af længere varighed typisk over 4 uger, udstationering etc..
Det er derfor rigtig vigtigt at læse vores mail efter dine / jeres vaccinationer generelt, da vi netop skriver / beskriver de primære formere, om hvordan man beskytter sig bedst muligt som hovedsageligt består af myggespray etc…
Det er dog hos langt de fleste rejsende, der skulle blive smittet med dengue, oftest kun vil opleve ingen eller kun mild sygdom, alvorlig sygdom ses sjældent.
Vaccinationsforløbet består af 2 injektioner givet med 3 måneders mellemrum. Den optimale beskyttelse opnås efter fuldendt vaccinationsforløb + 1 uge. Der er data, der indikerer en beskyttelse på godt 80 % én måned efter første vaccination, men beskyttelsesniveauet efter to måneder er ukendt, dog tyder det på at beskyttelsen efter 2. vaccination holder immuniteten op til ca. 4 år.
******* VIDEN OM DENGUE ********
Infektionen er blevet mere almindelig i tropiske og subtropiske områder i Asien de sidste par år, Afrika og Syd- og Mellemamerika. I Europa er der påvist smitte med denguefeber i Sydfrankrig, Kroatien og på øen Madeira i Portugal.
Denguefeber er en virusinfektion, som skyldes et flavivirus. Vedr. de 4 typer af dengue vira, og infektion med én type medfører livslang immunitet mod denne type, men beskytter ikke mod de andre. Man kan derfor få denguefeber mere end én gang.
Qdenga skal administreres som en 0,5 ml dosis og gives subkutan.
Sygdommen findes udbredt i byområder, herunder i storbyer, men kan også forekomme på landet. WHO anslår, at der i 2013 var 390 millioner tilfælde, hvilket er en tredobling af forekomsten i 2009.
Det vurderes, at 40 % af verdens befolkning er i risiko for denguefeber. Stigningen tilskrives blandt andet den tiltagende urbanisering, hvor befolkningen ofte bor under meget primitive og dårlige hygiejniske forhold. Manglende kloakering, og dermed mulighed for, at der findes egnede udklækningssteder for myggelarver (Aedes arter) i stillestående vand i fx vandpytter, dåser og bildæk, er en af forklaringerne på forekomsten i byerne. Der er sæsonvariation således, at denguefeber er hyppigere under regntiden.
Generelt er danskernes rejseaktivitet til tropiske rejsemål stigende. Ud fra statistik for omfanget af rejseaktiviteten til områder med vedvarende forekomst af denguefeber, estimeres det, at der importeres ét tilfælde pr. ca. 20.400 rejsende. Det må dog forventes, at dette tal kan være betydeligt højere på grund af underrapportering af infektioner, der har milde forløb eller er overstået inden hjemkomst.
Vaccinationsforløb: 1 dosis før afrejse giver beskyttelse på ca. 80 % i op til 12 mdr., 2 dosis gives mellem 3-12. måned efter primær dosis og helst 1 uger før afrejse for at opnå bedst mulig beskyttelse, herefter kan der opnås beskyttelse i op mod 4 år.
Risikogruppe:
Enkelte lande i Syd Europa, Størstedelen af Asien, Syd- og mellemamerika og Afrika.
Almen bivirkning:
I kliniske forsøg var de hyppigst rapporterede reaktioner, hos forsøgspersoner i alderen 4 til 60 år, – Ca. 50 % fik smerter på injektionsstedet, hovedpine fik ca. 35 %, myalgi ca. 31 %, erytem på injektionsstedet ca. 27 %, utilpashed ca. 24 %, asteni ca. 20 %) og feber ca. 11 %, rødme, hævelse og ømhed på injektionsstedet, feber samt udslæt.